Hormonspiral

Sikkerhed

Når du bruger hormonspiral, er der 99,5 % sikkerhed for, at du ikke bliver gravid. Risikoen for graviditet er omtrent som ved anvendelse af p-piller.

Fordele

Hormonspiralen er T-formet, der virker hovedsageligt i livmoderhulen. Virkningen formodes at skyldes dels en mekanisk påvirkning af livmoderens slimhinde, hvorved ægget forhindres at sætte sig fast, dels ved at hormonet ændrer slimen i livmoderhalsen, hvor sædcellens passage vanskeliggøres. Hormonspiralen kan også anvendes mod kraftige menstruationer, og den kan afgive den nødvendige mængde gestagen til kvinder, der i overgangsalderen behandles med østrogen. Spiralen er bedst egnet til kvinder, der har født.

Ulemper

Lette gener med hovedpine, brystspænding og uren hud, der som regel forsvinder inden for de første 3 måneder. Blødningsforstyrrelser i form af pletblødning eller ophør af normal menstruation er den hyppigste årsag til afbrydning af behandlingen. Der kan desuden komme udflåd samt lavtsiddende ryg- og mavesmerter. Underlivsbetændelse og perforation af livmodervæggen forekommer. Risikoen for udstødning af spiralen er ringe, men forekommer, særligt i det første år. Fra spiralen fører en tynd tråd ud gennem livmoderhalsens åbning. Hvis man med 1 eller 2 fingre kan føle denne tråd, ligger spiralen sandsynligvis rigtigt. Kraftig blødning og vedvarende smerter kan være symptomer på, at spiralen er delvis udstødt.

Graviditet og amning

Hvis graviditet indtræder, mens man bruger hormonspiral, må abort overvejes, da hormonet muligvis kan skade fosteret. Selvom hormonet kan gå over i modermælken fra blodbanen, er den mængde, som optages i blodbanen så ringe, at det ikke har betydning for det ammede barn.

Hormonspiralen må ikke anvendes ved akut eller kronisk underlivsbetændelse. For at udelukke en underlivsbetændelse, der ikke giver symptomer, foretages oftest en podning for bakterier i forbindelse med oplægning af spiralen.